Hoe veranderen van mutualiteit zorgverzekering?

Wilt u uw zorgverzekering annuleren om zo lid te kunnen worden van een ander ziekenfonds? Waarom niet! Dit is heel goed mogelijk, maar voordat u de sprong neemt, leggen wij u uit wat u precies moet doen. In dit artikel vindt u de te nemen stappen, de mogelijke risico's en de opzegdata.Veranderen van ziekenfonds is snel, gemakkelijk en bovendien volledig gratis. Er is dus niets dat u tegenhoudt om u bij een ander ziekenfonds of mutualiteit in te schrijven.

Hoe veranderen van ziekenfonds?

Of u nu lid bent van de christelijke, liberale, socialistische of een van de andere ziekenfondsen in België, u kunt steeds zonder zorgen veranderen van mutualiteit. Het proces is hetzelfde voor elk van deze organisaties.

Alvorens u uw inschrijving bij uw huidige ziekenfonds opzegt, moet u eerst weten naar welke mutualiteit u overstapt. Kiest u voor de Hulpkas? Opgelet: dan zult u enkel kunnen profiteren van de voordelen van de verplichte ziekteverzekering. De Hulpkas biedt geen aanvullende verzekering aan, die verplicht opgelegd wordt door de andere ziekenfondsen in België.

Zodra u uw keuze heeft gemaakt, kunt u contact opnemen met de gekozen organisatie. Hij zorgt voor alles: hij zal contact opnemen met uw voormalige ziekenfonds om alle administratieve formaliteiten te behandelen en ervoor te zorgen dat de rechten waarvan u tot nu toe genoot, gehandhaafd blijven. U blijft dus beschermd en ontvangt tegelijkertijd de betaling van uw arbeidsongeschiktheid of invaliditeit, alsook de vergoeding van uw medische kosten.

Met andere woorden, de meeste mutualiteiten leggen geen wachttijd op. U moet dus geen bepaalde periode lid zijn van uw nieuwe ziekenfonds om aanspraak te maken op de terugbetaling van uw gezondheidszorg. Dit geldt ook als u zich voor de eerste keer registreert bij de Hulpkas of een van de vijf Belgische ziekenfondsen. De enige voorwaarde is dat u natuurlijk uw bijdragen betaalt.

Hoe kies je een nieuw ziekenfonds?

Het kiezen van een nieuw ziekenfonds gebeurt natuurlijk niet willekeurig maar is gebaseerd op verschillende criteria. Om de beste te vinden, raden wij sterk aan om de verschillende ziekenfondsen en hun aangeboden diensten en aanvullende verzekeringen met elkaar te vergelijken.

Heeft u dit gedaan? Dan rest er u slechts één ding: de registratie via de website van de gekozen mutualiteit. U kunt ook langsgaan bij een van de kantoren. Er kunnen twee situaties optreden. Ofwel registreert u zich voor de eerste keer bij een ziekenfonds, in welk geval u een inschrijvingsformulier dient in te vullen, ofwel bent u al lid van een ziekenfonds, in welk geval u een formulier moet invullen om te veranderen.

In beide gevallen heeft u uw elektronische ID-kaart nodig om uw aanvraag online te voltooien. U zult waarschijnlijk ook andere documenten nodig hebben, afhankelijk van uw familiale situatie, maar geen zorgen, zij zullen tijdens het proces worden gespecificeerd.

Als u en uw echtgenoot elk bij een andere mutualiteit willen aansluiten, moet u specifieke stappen ondernemen.

Verhuis en bij hetzelfde ziekenfonds blijven Als u gaat verhuizen, maar bij dezelfde organisatie wilt blijven, moet u enkel van regionale mutualiteit veranderen. Om dit te doen, kunt u uw aanvraag online indienen door het juiste formulier op de website van de organisatie in te vullen. Gedurende dit proces van wijziging, behoudt u steeds uw rechten.

Wanneer registeren bij een ziekenfonds?

Ter herinnering: elke persoon in België moet aangesloten zijn bij een mutualiteit of bij de Hulpkas om te kunnen profiteren van de verplichte ziekteverzekering, die terugbetalingen voor medische zorg mogelijk maakt.

In België moet u zich in de volgende gevallen inschrijven als één of meerdere van de vier vereisten van toepassing zijn:

1. wanneer u uw studies heeft afgerond en een eerste job heeft gevonden
2. wanneer u werkloosheidsuitkering ontvangt
3. wanneer u een zelfstandige wordt
4. wanneer u 25 jaar oud bent (of u nu student, werknemer, werkloos, stagiair, ... bent)

Enkel verplichte verzekering of ook aanvullend? Bekijk ons artikel over kiezen tussen een verplichte of aanvullende zorgverzekering.

Annulering mutualiteit zorgverzekering

De Belgische wetgeving maakt het mogelijk om elk moment te veranderen van mutualiteit, mits u tenminste 12 maanden bij de huidige organisatie bent aangesloten. Maar dit is niet het enige nadeel: de wijziging gebeurt niet meteen. De vraag is: “Wanneer dan wel?” Het hangt allemaal af van uw situatie:

• u verandert van ziekenfonds omdat u verhuist naar een nieuwe regio: de effectieve datum van de overdracht valt op de eerste dag van de maand. Tot dan blijft u afhankelijk van uw vroegere regio voor uw terugbetalingen.
• u sluit zich aan bij een ander ziekenfonds: u wordt lid vanaf het volgende kwartaal, dat wil zeggen 1 januari, 1 april, 1 juli of 1 oktober. Opgelet: uw nieuwe mutualiteit moet de gepaste documenten vóór de 5e van de maand voor een van die data hebben ontvangen.

Voorbeeld annulering mutualiteit U wilt op 1 januari lid worden van een ander ziekenfonds. Uw aanvraag dient uiterlijk op 5 december te zijn ontvangen.

Weigering verandering van mutualiteit

Wees ervan bewust dat de vertraging wat betreft overdracht aanzienlijk kan variëren afhankelijk van de betrokken ziekenfondsen. Daarnaast moet u ook weten dat uw aanvraag om twee redenen geweigerd kan worden:

• u was geen 12 maanden lid van het ziekenfonds
• u heeft uw bijdragen niet (allemaal) betaald: uw ziekenfonds kan in dit geval de verandering nog wel accepteren, op voorwaarde dat het volledige bedrag uiterlijk op de dag dat u het ziekenfonds verlaat, betaald wordt.